点击: 文章来源:大连广誉远胃肠病医院 编辑日期:2020-09-26 00:30
别以为披着痔疮的外衣就认不出你!
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。
中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄在45岁左右且青年人发病率有升高的趋势。
因痔疮而忽视直肠癌的患者并不在少数,临床上有80%以上的直肠癌在早期被误当成痔疮。从痔疮与直肠癌两种疾病来说,痔疮是最常见的一种良性肛门疾病,而直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,如不及早诊治,可危及生命。
所以,专家特别强调大便出血应予以高度警惕,不要轻率地自诊为痔疮,即使患有痔疮,也要警惕伴有肠癌的可能,必须进一步检查排除。
原因是由于肠道功能紊乱,或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,还有渐渐加重的趋势。
因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。只在出血量较多时,才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中有这种,肉眼可见的便血者占36。5%。这也属于大肠癌的早期症状表现。
当长期慢性失血,超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血这种大肠癌的早期症状。肿瘤阻塞,当肿瘤长至相当体积,或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。
直肠癌患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时,才可能发生大便习惯、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。如果癌肿突出向直肠腔内生长,导致肠腔相对狭窄,则排出的大便往往变细、变形,可呈扁形,有时变形的大便上附着一些血丝。
近日,美国加州大学圣地亚哥分校医学院的一项研究表明:
辣椒素作为一种压倒神经的刺激物,使神经不能长时间的疼痛。
研究人员给遗传上更倾向于患多种胃肠道肿瘤的小鼠喂食辣椒素。
这种治疗方法导致肿瘤负担减少,使小鼠的寿命延长了超过30%。
TRPV1是分子“疼痛感受器”。
肠道内皮细胞上的该受体称为TRPV1,最初在感觉神经元中发现,充当环境中高温、酸度和辛辣化学品的标记。
这些因素都是对细胞潜在的有害刺激。
因此,TRPV1被描述为分子“疼痛感受器”。
(EGFR)激活肠道上皮细胞TPRV1
研究人员发现,TPRV1也在肠道上皮细胞表达,它被表皮生长因子受体(EGFR)激活。
EGFR是肠道中细胞增殖的一个重要驱动力,大约每四到六天,肠道上皮层就被替换。
一旦TRPV1被EGFR激活,可引发一种对EGFR的直接负反馈,从而抑制后者降低不必要的生长和肠道肿瘤发展风险。
①减少能量摄入。②减少脂肪与红肉摄入。③增加水果、蔬菜和膳食纤维。④维生素与微量元素。⑤膳食抗致癌原。从日常生活的饮食入手,对于预防直肠癌是很重要的。
①运动:肥胖尤其是腹型肥胖、体力活动过少是直肠癌的危险因素。减肥和锻炼能起到预防结直肠癌的作用。②戒酒和戒烟
溃疡性结肠炎患者、有直肠癌或腺瘤的个人或家族史者,直肠癌发病风险增高,通过普查与随访,尽早切除腺瘤,治疗结肠炎,可降低直肠癌的发病率、死亡率。尤其是对于有家族史者,通过遗传学检查,筛查高危人群,进行结肠镜检查,是直肠癌预防工作的重要方面。