点击: 文章来源:大连广誉远胃肠病医院 编辑日期:2020-12-06 06:30
【涨姿势】胃病标准之痔术后护理
昨天,小编发布原创文章《胃病单病种精细护理受好评》,不少的读者想一探究竟。从今天起,将原文发布所有的内容,以飨读者。
痔是成人最常见的肛管疾病,痔可以发生于任何年龄,男性发病率高于女性。痔可分为内痔、外痔、混合痔三种,痔手术后的护理主要有以下几点:
1、骶麻术后2小时、腰麻术后6小时后可进少量的流质饮食,当天保持无渣或少渣的流质或半流质饮食,次日改为普食。尽量使术后第一次排便推至24-48小时之后,推迟排便时间可促进伤口愈合,防止手术部位发生感染。以后保持大便通畅,每日一次。
2、之后多饮水及多食蔬菜、水果和薯类等高纤维食物或食用有润肠作用的蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以增加胃肠活动,促进排尿和避免大便秘结。应避免用力排便而影响伤口愈合。发生便秘时应口服润肠作用的药物帮助排便。
3、一般术后几天排便常伴有少量鲜血,系粪便摩擦创面所致,属正常现象,不必惊慌。以后应养成每日晨起排便的习惯。
1、采取平卧位姿势休息,臀部垫上气垫。因为肛管内敷料填塞过紧造成伤口疼痛者,可以根据手术伤口情况,适当放松包扎带,以减轻伤口压迫。
2、痔手术后的病人不宜穿过紧的内裤。
3、因为肛门括约肌痉挛导致排便疼痛时,便后局部进行热敷、温水或中药坐浴,可改善局部血液循环,使肛门括约肌松弛,减轻疼痛。
1、便后坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须清洗,可用中药坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次10分钟左右。
2、换药:坐浴清洁后找专科医生换药,根据术后时间不同用药也不同。术后可将消炎痛栓、洗必泰痔疮栓、红霉素栓、马应龙痔疮栓等药塞于肛门内即可。开放创面除使用上述栓剂外,亦需将凡士林油纱条、中药纱条等填塞肛内并用其保护创面,以利于创面引流。
1、一般情况手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。
2、痔手术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行锻炼。肛门功能锻炼的方法:病人自行收缩肛门舒张活动,如此进行10分钟左右,每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,促使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。
术后注意有无出血情况,若术后伤口敷料染红,有急迫便意,阵发性肠鸣和腹痛,伴有头晕、恶心、出冷汗等症状,应即报告医生,积极治疗。
1、切口感染的预防与护理:每次排便后应彻底清洗并且用中药坐浴,坐浴后擦干再换药,以保持局部清洁。增加营养,提高机体免疫力。
2、尿潴留的预防与护理:术后患者常因为麻醉、伤口疼痛而引起尿潴留。术后每4-6小时排尿一次,若术后8小时仍未排尿且感腹胀,可采用下腹部热敷、按摩、听流水声等方法促进排尿。如上述措施无效,告知医生护士进行治疗护理。
3、肛门狭窄或大便失禁的预防与护理:一般术后5-10天可进行扩肛,每天1次,术后患者有便意时要尽快排便;若有肛门括约肌松弛者,术后3天定时进行“提肛运动”训练。大便失禁者,应保持肛周围的皮肤清洁、干燥,局部涂软膏保护,避免发生局部皮肤糜烂。