点击: 文章来源:大连广誉远胃肠病医院 编辑日期:2020-12-06 01:30
【涨姿势】胃病标准之肛裂的护理
肛裂主要是由于饮食不规律,导致大便干结,排便时用力过度,使肛门皮肤裂伤,随后又继发感染,逐渐形成慢性溃疡。此外因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。主要表现为排便疼痛、出血、便秘。严重的肛裂需要通过手术进行治疗。
1、通畅大便
长期便秘是引起肛裂的最主要原因,因此,保持大便通畅,对该病的预防至关重要,应养成每天排便习惯,定时排便,适当增加户外活动,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便。
2、调理饮食
合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。
3、注重食疗
常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如大枣、胡桃、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方法食用,如枣仁粥、胡麻饼、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,增强机体抵抗力,促进裂口愈合。
4、注意卫生
保持肛门处卫生,便后应及时清洗肛门,勤洗淋浴澡,勤换内裤,可有效地防止感染。如大量出血,先用无菌纱布按压止血,即到医院就诊,量少者可加强观察。
5、坚持坐浴
便后用温水坐浴,每次5-10分钟,坐浴可使肛门括约肌松弛,减轻疼痛,改善血液循环,促进炎症吸收,有利于肛裂的愈合。
1、疼痛护理
避免增加腹压的动作,如咳嗽、喷嚏等,减少创口撕裂疼痛。疼痛比较剧烈时,立即告知医生护士。遵医嘱适当服用镇痛药物,可使肛门疼痛减轻。
2、排便护理
排便不畅可遵医嘱用开塞露助便,从而减轻对创口的刺激引发疼痛,排便时不宜用力或久蹲,便后用温水清洗,中药坐浴,以促进肛门血液循环,缓解疼痛,促进愈合。
3、创口护理
合理休息,少活动,避免创口出血和出现肛缘水肿,保护创面,防止感染,促使创面早日愈合。
4、饮食护理
多饮开水,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于排便顺畅,禁食辛辣、油腻的食物,尤其禁烟酒,烟酒容易引起患者咳嗽。
5、情绪护理
要了解肛裂的形成原因,治疗方法,消除顾虑,增强信心。心情放松,情绪平稳,有利于病情好转。
6、术后用药
在手术后需遵医嘱服用适当抗生素和止血药,防止感染出血。
7、术后活动
多注意休息,保证充足睡眠。减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。
8、术后常见并发症的预防和护理
①切口出血
多发于术后1—7天,常见原因多为术后便秘、猛烈咳嗽等导致创面裂开、出血。预防措施包括保持大便通畅,防止便秘,注意保暖,预防感冒,避免腹内压增高因素如剧烈咳嗽、用力排便等。同时密切注意创面的变化,一旦出现切口大量渗血,立即报告医生处理。
②尿潴留
多由于术后早期神经反射引起,术后尽早自行排尿,若有困难,可采用温水冲洗会阴部、听流水声等诱导排尿的措施,无效时报告医生护士处理。
③大便失禁
注意每天的排便次数、量及性状。若为肛门活约肌松弛,可于术后3天开始进行“提肛运动”训练。大便失禁者,应保持肛周围的皮肤清洁、干燥,局部涂软膏保护,避免发生局部皮肤糜烂。