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大连【涨姿势】肛泰标准之直肠脱垂护理

点击：文章来源：大连广誉远胃肠病医院编辑日期：2020-12-05 09:30

【涨姿势】胃病标准之直肠脱垂护理

直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病，最常见于老人和身体素质较弱者。是指直肠外翻而脱垂于肛门外。直肠脱垂应尽快治疗，手术治疗是最好的方法。术后护理很重要，以防止术后复发。直肠脱垂护理要点如下：

1一般护理

1、去除病因

及早治疗各种原发病灶，去除各种诱发因素，如久坐久站、慢性咳嗽、腹泻、便秘、肠炎等疾病，并改变营养不良状况。早期幼儿患者只要消除病因，或排便时采用胶布把两臀部拉拢的方法，可助收紧肛门，脱垂多能治愈。

2、立即复位

直肠脱垂后应立即复位，方法是将脱出的直肠，用一块干净的纱布，蘸一些石蜡油或食用油，缓缓将脱出部分轻轻托回。如脱垂后因水肿不易复位，严重的需去医院在麻醉下进行复位。复位后需静卧半小时，并口服缓泻剂。

3、固定

复位后，应用胶布或其他方法（穿紧一些内裤等）将臀部夹紧，有固定或支持直肠的作用。

4、治疗

应根据医生意见接受各种治疗，如注射、封闭、套扎等，对重度直肠脱垂或经非手术久治无效者，应进行手术治疗。

5、生活习惯良好

要注意增加营养，生活规律化，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。有习惯性便秘或排便困难的患者，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持大便柔软，避免便秘或腹泻。

6、排便护理

切勿长时间地蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥。排便时不要用力过猛，不采用蹲式排便，发病期间应卧床休息，最好采用平卧式排便，以减少脱垂的机会。如仍采用蹲式排便，很可能造成习惯性脱垂。

7、预防

妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。经常做肛门体操，促进提肛肌群运动，有增强肛门括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用。

8、避免腹压

少作屏气和增加腹压的活动，应加强锻炼肛提肌的力量。要鼓励直肠脱垂病人坚持做辅助操，如每日练习收缩肛门动作2次，每次做5-10分钟，以增强肛门括约肌的收缩能力。

2术后护理

1、注意休息

术后当日卧床休息，采取舒适体位。次日下床适当活动，以后活动量逐步增加，但避免剧烈活动。1～2周内，总体减少活动，静躺休息为主，对术后彻底康复极为有利。如果术后患者活动加强或做其它运动可使腹压增加，使治疗面分离，可并发出血等。

2、饮食护理

术后当日禁食，次日可进流质，3日后改为普食。饮食宜清淡，易消化，少脂肪、少渣滓，低纤维饮食，因为摄入过量粗纤维食物容易损伤肠壁。术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物，以避免充血水肿影响愈合。也不宜过食油腻及带鱼、螃蟹等发物。

3、排便护理

术后嘱患者控制大便在2～3天内排出，以防出血和污染伤口。首次排便应以开塞露或液体石蜡注入肛内协助排便。保持肛门清洁卫生，便后清洗，以防止感染。避免长时间蹲坐及用力，如果腹压增加对愈合不利。

4、疼痛护理

患者术后局部组织受损，创面炎症性水肿，可引起不同程度疼痛或下坠不适。可采用放松疗法，如听音乐、看电视、深呼吸，以分散注意力，必要时告知医生护士，遵医嘱使用止痛剂。

5、治疗

术后给予抗生素预防和治疗感染并发症，同时给予多种维生素类制剂。

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