点击: 文章来源:大连广誉远胃肠病医院 编辑日期:2020-12-05 09:30
【涨姿势】胃病标准之直肠脱垂护理
直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病,最常见于老人和身体素质较弱者。是指直肠外翻而脱垂于肛门外。直肠脱垂应尽快治疗,手术治疗是最好的方法。术后护理很重要,以防止术后复发。直肠脱垂护理要点如下:
1、去除病因
及早治疗各种原发病灶,去除各种诱发因素,如久坐久站、慢性咳嗽、腹泻、便秘、肠炎等疾病,并改变营养不良状况。早期幼儿患者只要消除病因,或排便时采用胶布把两臀部拉拢的方法,可助收紧肛门,脱垂多能治愈。
2、立即复位
直肠脱垂后应立即复位,方法是将脱出的直肠,用一块干净的纱布,蘸一些石蜡油或食用油,缓缓将脱出部分轻轻托回。如脱垂后因水肿不易复位,严重的需去医院在麻醉下进行复位。复位后需静卧半小时,并口服缓泻剂。
3、固定
复位后,应用胶布或其他方法(穿紧一些内裤等)将臀部夹紧,有固定或支持直肠的作用。
4、治疗
应根据医生意见接受各种治疗,如注射、封闭、套扎等,对重度直肠脱垂或经非手术久治无效者,应进行手术治疗。
5、生活习惯良好
要注意增加营养,生活规律化,便后和睡前可以用热水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防直肠脱垂有积极作用。有习惯性便秘或排便困难的患者,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持大便柔软,避免便秘或腹泻。
6、排便护理
切勿长时间地蹲坐便盆,养成定时排便的习惯,防止大便干燥。排便时不要用力过猛,不采用蹲式排便,发病期间应卧床休息,最好采用平卧式排便,以减少脱垂的机会。如仍采用蹲式排便,很可能造成习惯性脱垂。
7、预防
妇女分娩和产后要充分休息,以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。经常做肛门体操,促进提肛肌群运动,有增强肛门括约肌功能的效果,对预防本病有一定作用。
8、避免腹压
少作屏气和增加腹压的活动,应加强锻炼肛提肌的力量。要鼓励直肠脱垂病人坚持做辅助操,如每日练习收缩肛门动作2次,每次做5-10分钟,以增强肛门括约肌的收缩能力。
1、注意休息
术后当日卧床休息,采取舒适体位。次日下床适当活动,以后活动量逐步增加,但避免剧烈活动。1~2周内,总体减少活动,静躺休息为主,对术后彻底康复极为有利。如果术后患者活动加强或做其它运动可使腹压增加,使治疗面分离,可并发出血等。
2、饮食护理
术后当日禁食,次日可进流质,3日后改为普食。饮食宜清淡,易消化,少脂肪、少渣滓,低纤维饮食,因为摄入过量粗纤维食物容易损伤肠壁。术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物,以避免充血水肿影响愈合。也不宜过食油腻及带鱼、螃蟹等发物。
3、排便护理
术后嘱患者控制大便在2~3天内排出,以防出血和污染伤口。首次排便应以开塞露或液体石蜡注入肛内协助排便。保持肛门清洁卫生,便后清洗,以防止感染。避免长时间蹲坐及用力,如果腹压增加对愈合不利。
4、疼痛护理
患者术后局部组织受损,创面炎症性水肿,可引起不同程度疼痛或下坠不适。可采用放松疗法,如听音乐、看电视、深呼吸,以分散注意力,必要时告知医生护士,遵医嘱使用止痛剂。
5、治疗
术后给予抗生素预防和治疗感染并发症,同时给予多种维生素类制剂。